党 员 民 主 评 议 鉴 定 表
年 月 日
姓 名 | | 性 别 | | 民 族 | | 籍 贯 | |
出 生 年 月 | | 文 化 程 度 | | 入 党 时 间 | | 转 正 时 间 | |
参加工作时间 | | 现 任 职 务 | | 专业技术职称 | |
自我评价 |
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支 部 大 会 意 见 | 支部书记签名(盖章) 年 月 日 |
本 人 意 见 | 本人签名(盖章) 年 月 日 |
分党 委、 党总 支、直属 党支 部意 见 | (盖章) 年 月 日 |
校党委意见 | (盖章) 年 月 日 |
备注 | |
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填写此表要严肃认真。没有文化的,可由支部指定党员,根据本人口述,代为填写;“自我评价”栏如不够使用,可另